EXAMEN II CURSO DE EVALUACIÓN CARDIOVASCULAR PREVIA A LA PRÁCTICA DEPORTIVA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

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El examen consta de 15 preguntas, es obligatorio responder a todas ellas, solo es posible marcar una respuesta. Una vez terminado pulse el botón ENVIAR.

PREGUNTA 1.
¿Cómo se define muerte súbita relacionada con el ejercicio?

A. Los síntomas comenzaron una hora después de haber realizado ejercicio físico.B. Los síntomas comenzaron una hora antes o una hora después de haber realizado ejercicio físico.C. Los síntomas comenzaron durante o hasta una hora después de haber realizado el ejercicio físico.D. Los síntomas se produjeron durante el ejercicio físico.

PREGUNTA 2.
En relación a la etiología de la muerte súbita relacionada con el ejercicio:

A. Las enfermedades cardiovasculares son las más frecuentes.B. La miocardiopatía hipertrófica está entre las causas más frecuentes.C. Las anomalías coronarias, la displasia arritmogénica del ventrículo derecho y la miocarditis son causas de muerte súbita relacionada con el ejercicio.D. Todas las respuestas son correctas.

PREGUNTA 3.
¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es típico del "corazón del deportista"?

A. Aumento del volumen telediastólico.B. Aumento de la masa ventricular izquierda.C. Bradicardia sinusal.D. Extrasistolia ventricular politópica.

PREGUNTA 4.
En la Guía Clínica de evaluación cardiovascular previa a la práctica deportiva en pediatría, se recomienda investigar acerca de los siguientes antecedentes personales (por la posibilidad de que indiquen la presencia de enfermedad cardiovascular) excepto uno. Señálalo.

A. Soplo cardíaco.B. Hipertensión arterial.C. Toma de medicación habitual actualmente o en los 2 últimos años.D. Crisis epilépticas filiadas.

PREGUNTA 5.
Señale la afirmación FALSA acerca de la Guía Clínica de evaluación cardiovascular previa a la práctica deportiva en pediatría.

A. Su objetivo principal es detectar anomalías cardiovasculares que puedan constituir un riesgo vital o de enfermedad para el niño y el adolescente durante la práctica deportiva.B. Se recomienda realizar a todos aquellos individuos en edad pediátrica que practiquen o vayan a practicar deporte de competición en cualquier disciplina.C. Se recomienda realizar un reconocimiento inicial, con posteriores revisiones cada 4 años.D. El médico responsable debe tener demostrada aptitud en la valoración cardiovascular de niños y adolescentes, siendo fundamental un profundo conocimiento de la interpretación del ECG.

PREGUNTA 6.
Una de las siguientes patologías NO tiene la isquemia como sustrato de muerte súbita:

A. Miocardiopatía hipertrófica.B. Síndrome de QT largo.C. Estenosis aórtica grave.D. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en el seno de Valsalva derecho.

PREGUNTA 7.
Señale cuál de la siguientes características clínicas puede ser COMPATIBLE con un síncope vasovagal típico:

A. La aparición durante el esfuerzo físico intenso.B. La ausencia de pródromos.C. La presencia de palpitaciones antes de la pérdida de conciencia.D. Una duración menor de 15-30 segundos.

PREGUNTA 8.
¿Cuál de los siguientes parámetros permite estimar la masa grasa corporal total?

A. El Peso.B. El Índice de Masa Corporal (IMC).C. El pliegue tricipital.D. Todos los anteriores.

PREGUNTA 9.
Señale la respuesta CORRECTA en relación con la exploración física en niños.

A. Los niños que presentan valores promedio de TAS o de TAD iguales o superiores al p90, pero inferiores al p95, tienen una TA normal-alta.B. Los niños con pectus excavatum moderado-severo no precisan de la realización de ecocardiografía en su evaluación pre-deportiva.C. El soplo inocente no cambia de intensidad con la posición del paciente.D. La ausencia de dilatación de la raíz aórtica permite descartar el diagnóstico de Síndrome de Marfan.

PREGUNTA 10.
Con respecto a la lectura sistemática del ECG, señale la afirmación FALSA.

A. El hallazgo de un patrón RSR` en V1 con duración normal del complejo QRS, es diagnóstico de bloqueo completo de rama derecha.B. En ritmo sinusal, la onda P es positiva en I y aVF, y hay una onda P delante de cada complejo QRS con intervalo PR constante.C. Ondas R de amplitud por encima del p98 en V6, orientan hacia la presencia de hipertrofia ventricular izquierda.D. Ondas R de amplitud por encima del p98 en V1, orientan hacia la presencia de hipertrofia ventricular derecha.

PREGUNTA 11.
El hallazgo de intervalo PR prolongado (por encima del límite superior para su edad) de duración constante es característico de:

A. Bloqueo aurículo-ventricular de 2º grado tipo Mobitz I.B. Bloqueo aurículo-ventricular de 2º grado tipo Mobitz II.C. Bloqueo aurículo-ventricular de 1er grado.D. Bloqueo aurículo-ventricular de 3er grado.

PREGUNTA 12.
Las miocardiopatías de causa genética:

A. Son siempre reconocibles en la ecocardiografía ya sea por aumento de grosores, dilatación ventricular, disfunción sistólica, diastólica o aumento de trabéculas.B. Pueden estar producidas por mutaciones en genes muy variados como los sarcoméricos, del citoesqueleto, de la membrana nuclear, del desmosoma e incluso en genes de canales iónicos.C. Pueden descartarse en asintomáticos que son familiares de un probando afectado y podremos proceder a darles el alta siempre que descartemos la presencia de esa miocardiopatía con cardio-RMN y siempre que el familiar a estudio sea mayor de 10 años.D. Son susceptibles de estudio genético con fines de investigación, sin aplicación directa en el estudio de familiares y/o en el manejo del probando, es decir, la mayoría con indicación IIb.

PREGUNTA 13.
Indica la FALSA acerca del síndrome de Brugada.

A. Es rara la forma pediátrica.B. En los portadores, el ECG es habitualmente positivo.C. Solo es diagnostico el tipo I.D. La herencia es autosomica dominante.

PREGUNTA 14.
Sindrome de QT largo, indica la VERDADERA:

A. Un QTc de más de 500 ms es siempre patológico.B. El sindrome de QT largo es de herencia autosómica dominante.C. El intervalo QT es estable durante la prueba de esfuerzo.D. Los pacientes con sindrome de QT largo tienen riesgo de muerte súbita mientras hacen deporte.

PREGUNTA 15.
Con respecto a la muerte súbita relacionada con el ejercicio, señale la afirmación FALSA:

A. Es sobre todo de origen cardiovascular.B. Se da sobre todo en deportistas de élite.C. Su incidencia en deportistas menores de 35 años es aproximadamente 1:43.000-1:100.000.D. La prevalencia de anomalías cardiovasculares que predisponen a los jóvenes deportistas a padecer estos eventos, se sitúa en torno al 0,3%.

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